Bli medlem
Bli medlem

Du är här

2019-12-20

Karolinska Universitetssjukhuset: Karolinska först med ny metod för hjärtklaffsjukdom

Det har inte funnits behandlingsalternativ för patienter som inte
bedöms klara av hjärtkirurgi med hjärt-lungmaskin, och där
kateterbaserad behandling med ett clips i hjärtklaffen inte är
lämpligt. Med en ny metod på Karolinska Universitetssjukhuset har man
gjort Sveriges första kateterbaserade operation för att ersätta
hjärtats mitralisklaff. Med denna nya metod kan patienter, som
tidigare var bortom behandling, utredas och om anatomiskt möjligt
erbjudas den nya kateterbaserade hjärtklaffimplantationen. Ingreppet
utfördes av kardiologen Magnus Settergren och hjärtkirurgen Peter
Svenarud under ultraljudsvägledning av kardiologen Kari Feldt och
kliniska fysiologen Patrik Norgren.

- Det finns patienter med mitralisklaffläckage som inte kan opereras
ens med minimal-invasiv hjärtkirurgi på grund av skörhet och andra
sjukdomar som gör att patienten inte klarar av hjärt-lungmaskinen. Då
erbjuder denna nya behandlingsmetod med kateterburet klaffbyte en
helt ny möjlighet att behandla patienter som tidigare inte kunde
behandlas. Vi är i början av ny era för kateterbehandling av
mitralisklaffen, säger kardiologen Kari Feldt, vid Karolinska
Universitetssjukhuset.

Till skillnad från tidigare öppnar man inte patientens bröstkorg på
vanligt sätt. Istället öppnar hjärtkirurgen ett mindre hål i
bröstkorgen vid hjärtspetsen. Sedan förs den nya mitralisklaffen in
via kateter, därav namnet kateterbaserad operation. Ingreppet vägleds
av hjärtultraljud och röntgen. Hela ingreppet görs på slående hjärta
utan behov av hjärt-lungmaskin.

För denna grupp patienter fanns tidigare ingen behandling för att
komma tillrätta med den svårt läckande klaffen. Patienterna drabbades
av progressiv hjärtsvikt och för tidig död. Klaffimplantationen
utfördes som en del i en så kallad fas IV studie. Vi kan förvänta oss
att kateterburna mitralisklaffproteser blir del av ordinarie sjukvård
redan de närmaste 1-2 åren, först i lägre antal och senare som en
större ökning.

Eftersom många äldre patienter inte bedöms klara av vanlig operation,
och klaffsjukdomar ökar mer åldern,

kan vi räkna med att hundratals människor kan komma att bli hjälpta av
den här metoden varje år enbart i Sverige.

- Vi har på Karolinska Universitetssjukhuset utvecklat Nordens främsta
centrum för behandling av hjärtklaffsjukdomar. Utan högspecialiserad
kateterbaserad behandling, minimal-invasiv hjärtkirurgi, avancerad
hjärtdiagnostik med ultraljud och skiktröntgen, och ett nära
samarbete mellan kardiologer, hjärtkirurger, radiologer samt
narkospersonal som vi nu har på Karolinska skulle denna
högspecialiserade vårdform inte vara möjlig, säger kardiologen Magnus
Settergren.

Fakta:

Mitralisklaffen finns mellan vänster förmak och vänster kammare i
hjärtat. En skadad klaff läcker och det syresatta blodet strömmar
tillbaka till förmaket och lungorna när hjärtat försöker pressa ut
blodet till kroppen. Detta leder till att den drabbade patienten
upplever andfåddhet och nedsatt ork.

Mitralisklaffläckage, eller mitralisinsufficiens, kan bero på en
förvärvad defekt i klaffen eller på att den omkringliggande kammaren
förstorats pga hjärtsvikt och därigenom drar isär klaffseglen. Båda
former av mitralisklaffläckage kan komma ifråga för det nya
kateterbaserade ingreppet.

Mitralisklaffen är den näst vanligaste klaffen som opereras i Sverige.
Idag opereras ca 800 patienter om året för mitralisklaffsjukdom,
varav ca 40 % får en klaffprotes.

Kim Sjölund
Presschef
072-598 13 88
kim.sjolund@sll.se

-----------------------------------------------------------
https://news.cision.com/se/karolinska-universitetssjukhuset/r/karolinska...

Författare Cision News

Tala om vad ni tycker

Tala om vad ni tycker

Ni är just nu inne på en betaversion av nya aktiespararna. Lämna gärna feedback på vad ni tycker i formuläret nedan.